Д-р Десислав Тасков: Профилактиката, превенцията и достъпността са приоритетите на БСП в здравеопазването

В парламента влезе за обсъждане държавния бюджет. Като лекар, как бихте коментирали частта за здравеопазването? Ще има ли добри дни за лекари и пациенти?

Убеден съм, че ще има нормална работа в системата на здравеопазването. Аз вече ви казах, това не е бюджетът, за който съм мечтал, не е любимият ми бюджет, но това е необходимият, приемливият бюджет, който ще даде възможност здравната система на България да работи. И тук не става въпрос толкова за финансирането на самия бюджет, а заради липсата на реформи в сектора на здравеопазването, защото парите са повече, но реално нямаме структуроопределящи реформи в сектора на здравеопазване.

Какво имам предвид? Просто изместването на вектора, все пак от болничната към извънболничната помощ към профилактиката и превенцията, всичко това, което БСП постоянно желае да се случи, тъй като реално не лекуваме следствията и усложненията, а не даваме възможност на превенцията, на профилактиката, за да заместят скъпоструващото българско лечение.

От БСП винаги сте твърдели, че профилактиката и превенция са сред водещите приоритети. Какви политики са заложени в проектобюджета за 2025 г., за да се насърчи ранната диагностика и какви резултати очаквате от тях?

Има заложени средства за профилактика и за превенция, дори бих искал да откроя нещо. В края на 2024 година завърши програмата за ваксинация срещу човешкия папилома вирус или рак на шийката на матката. Изключително важно за дамите, не само за ваксинационния план, по който България изключително много изостава. Радвам се, че се намериха възможности и тази програма се подновява от 1 януари вече с 5-годишна възможност. Това е нещо, което е точно превенция, точно профилактика. В край на краищата, колкото повече изместваме този вектор в извънболничната помощ, толкова повече работим за профилактика. За жалост, все още липсват реформи в тези структуроопределящи звена на здравеопазването в България, така че се очаква от нас това да го вземем и развием.

Разбира се, ние сме диалогични хора, надяваме се и се нуждаем от партньорство и от здрав разум. Защото, за съжаление, икономическите интереси в момента в този пазар на здравеопазването са водещи.

На пресконференцията подчертахте сериозен недостиг на медицински специалисти у нас. Какви мерки и стимули планирате да предложите в проектобюджета, за да задържите младите кадри и да привлечете нови професионалистите в здравия сектор?

Имаме два основни проблема. Първо, със специалистите по здравни грижи - медицинските сестри. Приветствам Министерство на образованието и министър Вълчев с насоките да направят безплатно обучението на специалистите по здравни грижи, което дава възможност на между 800 и 1000 медицински сестри да се обучават и тази професия да стане т.нар. защитена професия. Това е предложение на БСП още от 2019 г., така че, още веднъж, моите комплименти към министър Вълчев и нашите партньори в управлението, че това най-накрая се случва.

Но това е подаване на топката и първата стъпка. От нас зависи вече в сектора на здравеопазването да се остойности труда на тези специалисти, на лекарите в съответните клинични пътеки. Реално в момента в клиничните пътеки отсъства само едно - труда на този, който извършва медицинската дейност, бил той лекар или сестра. И по този начин те да бъдат достатъчно ангажирани със своята професия чисто и от финансова гледна точка. Защото сега наистина е срамно, че ние губим високо квалифицирани кадри, които обичат професията си, поради ниското заплащане. На много места, особено в структуроопределящите болници – държавните, областните и общинските болници, където принципал е държавата и съответната община, заплатите на лекарите и на сестрите особено, не достигат до минималните прагове на колективния трудов договор. Затова толкова много държим да бъде остойностени тези дейности – по този начин да ги запазваме, а не да ги пращаме в салоните за красота.

Знаете ли, имам наблюдение и това поколение, което вече започна да работи активно, и тези, които в момента завършват, млади лекари, които реално имат емоцията да бъдат лекари, държат да учат и да работят след това в България. Да им дадем възможност за специализация. Това е проблем, който начинаещ лекар се сблъсква. Тук не говорим за пари, а за професионалното развитие на тези колеги, да направим всичко възможно те да имат възможността за тези специализации, да се случат по-лесно нещата, а не да се обикаля и да си губи чисто емоцията от това, което искаш да бъдеш. Особено държавата трябва да разбере дали все още иска да има доминантна структуроопределяща болница в този сектор, да запази възможността там да практикуват лекари и точно тези специалности, където имаме проблем. Видяхме какво се случи при COVID епидемията, липсваха инфекционисти. Виждаме сега какво се случва в психиатрията - няма желаещи, закриват се отделения заради ниското заплащане и заради недостатъчни ангажимент именно на държавата в този сектор.

Споменахте за психиатрията, увеличаването на случаите на психични разстройства у нас поражда въпроси за състоянието на психиатричната помощ. Какво място заема психичното здраве в приоритетите Ви за 2025 г. и как планирате да подобрите достъпа и качеството на психиатричната грижа?

Това е сектор, който не се финансира достатъчно от Министерството на здравеопазването. Лекарите и експертите от БСП се срещнахме с председателя на Българската психиатрична асоциация, с експерти на различно ниво, свързани с психиатричната помощ в България, които реално ни обясниха защо е толкова важно този леглоден да бъде завишен от 65, в случая тяхното искане е на 130 лева. Защото това са парите, които включва леглодена на един болен в психиатрия, не само лекарствата, а режимите, абсолютно всичко, естествено и заплатите на персонала. Те се финансират само и единствено от Министерството на здравеопазването. И виждаме, както стана с инфекционистите, когато нещо е неглижирано системно през годините в сектора на здравеопазването, то винаги се връща и то в най-неприятната си емоционална стойност. В последните месеци обществото ни реагира на тези трагедии, свързани с болни с психични проблеми. Приветстваме това, че имаме диалог с нашите партньори в управлението. Надяваме се на разбиране и от нашите политически опоненти. Затова ще търсим съгласие и в здравна комисия, лекарите, които сме там, независимо от политическия цвят – да се случи това увеличение, за което специалистите психиатри настояват. Това няма да им реши проблемите, но ще ми даде възможност да поемат глътка въздух и реално да лекуват адекватно и системно хората, които имат нужда от помощ. Начинът на поведение на системата спрямо тези най-уязвими наши пациенти, каквито са психично болните, ще покаже и ще даде възможност и обществото по този начин да бъде ангажирано към тях. Пак казвам, тук компромисите правят големите били.

Какви средства за предвидени за иновации и въвеждане на биомаркерни тестова в здравната система, за да се ускори диагностицирането и да се подобри ефективността на терапиите?

За първи път се разпределят средства и за биомаркерната диагностика. Освен уролог, аз работя в онкологична болница и знам колко е важна за индивидуализираното лечение на всеки онкологичен болен биомаркерната диагностика. Реално това са средства, които досега излизат единствено от джоба на хората и не всеки може да се ги позволи. Реално за първи път държавата има ясен ангажимент в тази диагностика. Да, това ще ми помогне за лечението.

И пак измествам въпроса - превенция и профилактика, защото навсякъде е ракът. Това, от което българите умираме толкова рано и не го ликуваме толкова, колкото навсякъде в Европа и по света. Тук трябва да се измести вектора отново в превенция и профилактика, да изхващаме рано тези най-тежки заболявания, защото по този начин, колкото по-рано хванем един такова злокачествено образувание, толкова не само ще съхраним живота на пациента, а ще му запазим и качеството на живот.

Ето, за това искаме да говорим и затова повтарям: БСП - това значи профилактика, БСП, това значи превенция, БСП, това значи социален ангажимент. Затова ни е толкова важно да запазим структуроопределящата роля на държавата в сектора на здравеопазването. С уважение към частния сектор, но реално държавата трябва да има своите лостове, за да държи този процес достъпен за българите.

Заявен беше приоритет към осигуряване на равен достъп до качествени здравни услуги. Как предвиждате бюджетът за 2025 г. да подкрепи хората в малките населени места и по-слабо развитите региони, така че те да не останат извън здравната система?

Както казах, това е работен бюджет и съхраняваме неща, които извоювахме от БСП. Първото - това е допълнителното финансиране на отдалечените общински болници, основно в периферията на България и труднодостъпни региони. Това финансиране продължава да го има. То е глътка въздух и наистина изключително важно са малките общински болници, които реално биха прекратили съществуването си, ако го няма финансиране от Министерство на здравеопазването.

Второ, предвидени са за пари и за аптеките в тези по-труднодостъпни, периферни, отдалечени части от страната. Целта ни е да запазим достъпа на хората не само до лекар, а и до лекарства, защото това е голям проблем -наличието на аптеки. Дори не говоря в момента за денонощни аптеки, а за наличието на място, откъдето да можеш да си купиш лекарствата. Има цели общински центрове, където няма една аптека. Това е проблем. Така че всяка една възможност в държавата да даде възможност да ги има и да работят, е позитивна. Това беше част от платформата на БСП и реално намери място в този бюджет. Но пак казвам, този бюджет е необходим за работа на здравната система. Бюджет, който дава възможност да има спокойствие в системата и тя да функционира, но не е бюджетът на реформите, за който ще настояваме да се случват нещата.